2015~2016学年第一学期毕业考试课程名称： 毕业考试（护理学专升本）（闭卷）

李老师

总分                题号        一        二        三        四
核分人                题分        25        25        25        25
负责人                得分                               

病例分析一（25分）
8个月婴儿以咳嗽发热伴呕吐两天入院治疗。入院后1天内进食2次，蛋花汤样便6-8次/天，精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差，尿量少，体重减轻明显，T38.5oC，请回答：
（1）患儿患病的临床诊断。（7分）
（2）存在的护理问题。（8分）
（3）应采取相应的护理措施。（10分）























病例分析二（25分）
黄某，女，31岁，孕9个月，因头痛3小时收入院，入院时主诉轻微头痛、头晕，轻度视物模糊，测得血压167/105mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿液检查尿蛋白为（++）。请问：
1．该孕妇目前最可能的医疗诊断是什么？（7分）
2．可能的护理诊断有哪些？（8分）
3．若发生子痫应如何护理？（10分）



























病例分析三（25分）
患者，女，37岁，上腹剧痛，渐波及全腹2小时，恶心、吐胃内容一次，其量约200mL，大小便正常。既往有胃溃疡病史5年。查体：体温38.5℃,脉搏90次／分，血压14.3/9.33Kpa。腹平坦，腹式呼吸消失，未见肠型及肠蠕动波，全腹肌紧张如板状，压痛和反跳痛阳性，以上腹为著，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音弱。诊断性腹腔穿刺抽得含食物残渣的混浊液体约100mL。初步诊断为胃溃疡急性穿孔，行胃大部分切除术。
1．该病人存在哪些护理问题。（至少三个）（10分）
2．术后主要并发症及护理措施。（15分）



























病例分析四（25分）
54岁男性。约40分钟前体力劳动后突然感到心前区压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：测Ｔ３７℃，ＢＰ１３／９ＫＰa，心率６０次／分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Ｓ—Ｔ段明显抬高，有异常的Ｑ波。
请解答：
（１）你考虑此病人可能诊断是什么？（11分）
（２）说出病人存在的主要护理诊断（至少2个）和相应诊断的护理措施。（14分）