一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是
A. 肠扭转
B. 嵌顿疝
C. 肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 蛔虫团
满分：2 分
2. 肾前性肾功能衰竭的病因是
A. 大出血、休克
B. 双侧输尿管结石
C. 广泛烧伤
D. 感染性休克
E. 盆腔肿瘤压迫输尿管
满分：2 分
3. 下列哪一项不属于胃的癌前期病变？
A. 胃粘膜脱垂
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃息肉
E. 胃酸缺乏
满分：2 分
4. 下列那种是良性骨肿瘤?
A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 文瘤
满分：2 分
5. 男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
满分：2 分
6. 结肠癌最重要的早期症状
A. 体重减轻
B. 贫血
C. 腹部不适
D. 排便习惯及大便性状改变
E. 胃纳差
满分：2 分
7. 临床上最常见的胃癌是
A. 硬癌
B. 腺癌
C. 胶样癌
D. 溃疡型癌
E. 息肉型癌
满分：2 分
8. 肠扭转发生的原因是
A. 肠袢及系膜过长
B. 肠内容物重量骤增
C. 肠管动力异常
D. 突然改变体
E. 位肠壁血运障碍
满分：2 分
9. 关于胸腺瘤的描述最准确的是
A. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
E. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
满分：2 分
10. 休克，但血尿轻多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
11. 关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A. 均为单纯性
B. 均发生在手术后2周内
C. 均需手术治疗
D. 均为绞窄性的
E. 部分病例可发生绞窄
满分：2 分
12. 胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？
A. 胃液分析
B. 直肠指诊
C. 心电图
D. 血常规
E. 肝肾功能
满分：2 分
13. 关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是
A. 早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰
B. 可有咳血，多为大口鲜血
C. 早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
D. 中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
E. 以上都不对
满分：2 分
14. 肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A. 恶性变
B. 合并感染
C. 肿瘤破裂
D. 肝功能破坏
E. 腹水迅速增长
满分：2 分
15. 急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑
A. 伴发自发性气胸
B. 气管、食管瘘
C. 肺表面腐蚀
D. 伴发肺大疱
E. 产气杆菌感染
满分：2 分
16. 男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是
A. 皮肤牵引复位
B. 切开复位
C. 手法复位
D. 骨牵引复位
E. 功能锻炼后切开复位
满分：2 分
17. 早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
18. 椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
满分：2 分
19. 风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是：
A. 肺动脉瓣
B. 主动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 三尖瓣
E. 心脏瓣膜同时受累
满分：2 分
20. 重症胆管炎的治疗原则是:
A. 大剂量应用广谱高效抗生素
B. 积极抗休克与应用抗生素
C. 胆囊造瘘或切除术
D. 切除病肝，胆道引流术
E. 解除胆道梗阻并引流
满分：2 分
21. 男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：
A. L3、4椎间隙
B. L4、5椎间隙
C. L5 -S1椎间隙
D. L4、5间盘中央型突出
E. L5 -S1间盘突出在受压神经根内侧
满分：2 分
22. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：
A. ESWL
B. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
E. 输尿管镜碎石取石
满分：2 分
23. 回肠末端梗阻时疼痛多发于：
A. 脐周围
B. 右下腹
C. 左下腹
D. 右上腹
E. 脐周围及左下腹
满分：2 分
24. 关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是
A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好
B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型
D. 小细胞肺癌多见于青年女性
E. 小细胞肺癌血行转移较晚
满分：2 分
25. 男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是
A. 伸直型
B. 屈曲型
C. 垂直压缩型
D. 屈曲旋转型
E. 稳定型
满分：2 分
26. 在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？
A. 腹痛加重
B. 腹围增大
C. 脉搏加快
D. 肠鸣减弱
E. 腹膜刺激症
满分：2 分
27. 膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：
A. 血尿严重者
B. 年龄大于65岁者
C. 膀胱刺激症状严重者
D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈
E. 肿瘤晚期，已有肝转移者
满分：2 分
28. 一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺癌
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性甲状腺炎
E. 原发性甲亢
满分：2 分
29. 粘连性肠梗阻的治疗原则为
A. 必须立即手术
B. 均可非手术治疗
C. 根据梗阻的类型而定
D. 手术治疗为主
E. 非手术治疗为主
满分：2 分
30. 门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A. 输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 静脉滴注维生素K
满分：2 分
31. 骨盆骨折最重要的体征是：
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛和间接压痛
D. 骨擦音和骨擦感
E. 肿痛和淤斑
满分：2 分
32. 骨折愈合过程必须经过的过程是：
A. 现场急救、医院治疗、术后随访
B. 清创缝合、骨折固定
C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造
D. 牵引、复位、内固定
E. 复位、固定、功能锻炼
满分：2 分
33. 胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
A. 腹痛、寒战高热和黄疸
B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C. 腹痛、高热和精神障碍
D. 腹痛、黄疸和休克表现
E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大
满分：2 分
34. 高位肠梗阻腹胀的特点是
A. 不明显
B. 遍及全腹
C. 马蹄形膨隆
D. 下腹局部膨隆
E. 脐周肠型
满分：2 分
35. 甲状腺危象与以下哪项无关：
A. 术前脉率100次/分
B. 心悸、睡眠不佳
C. 口服碘剂
D. 基础代谢率30
E. %甲状腺大部切除术
满分：2 分
36. 关节脱位的特有体征是：
A. 肿胀、畸形、功能障碍
B. 压痛、肿胀、瘀斑
C. 畸形、反常活动、关节空虚
D. 畸形、反常活动、弹性固定
E. 畸形、弹性固定、关节空虚
满分：2 分
37. 严重尿外渗，多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
38. 骨巨细胞瘤恶变
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
39. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
40. 急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C. 电解质潴留过多
D. 水潴留过多
E. 以上均是
满分：2 分
41. 在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是
A. 脊柱的前柱
B. 脊柱的后柱
C. 脊柱的中柱
D. 脊柱的椎板
E. 间盘
满分：2 分
42. 因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为：
A. 牵涉痛
B. 反射痛
C. 感应痛
D. 放射痛
E. 幻肢痛
满分：2 分
43. 关于支扩的术前准备，下列正确的是
A. 术前应用有效抗生素
B. 所有的病人都应做体位引流
C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
满分：2 分
44. 检测肝癌最有效的血清标志物是：
A. CEA
B. ICG
C. AFP
D. CA19-9
E. ALT
满分：2 分
45. 肾损伤紧急手术探查指征是：
A. 血尿
B. 闭合性肾损伤
C. 合并腹腔其它脏器损伤
D. 腰疼
E. 皮下大片淤血斑
满分：2 分
46. 食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大
A. 肺炎
B. 吻合口瘘
C. 切口感染
D. 乳糜胸
E. 腹腔感染
满分：2 分
47. 62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A. 左股骨颈骨折
B. 左转子间骨折
C. 左股骨干骨折
D. 左胫腓骨骨折
E. 左踝部骨折
满分：2 分
48. 患前列腺增生症时，下列哪些症状最先出现：
A. 尿线变细，尿射程变短
B. 尿呈滴沥状
C. 尿频、夜尿次数增多
D. 急性尿潴留
E. 尿失禁
满分：2 分
49. 男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术固定复位
E. 呼吸兴奋剂
满分：2 分
50. 肠扭转非手术治疗的指征是
A. 年老
B. 体弱
C. 无肠坏死体征
D. 全身情况好
E. 病人要求
满分：2 分
发表于 2015-10-22 13:22:21
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