中国医科大学《妇产科学》在线作业

李老师

中国医科大学《妇产科学》在线作业
试卷总分：100       测试时间：--
单选题  


一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1.  某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例为何胎方位：()。
A. LOT
B. ROT
C. LOA
D. ROA
E. LOP
      满分：2  分
2.  25岁初产妇。孕38周，诉头晕，头痛，胸闷1周入院。血压170/100 mmHg，尿蛋白++，下肢水肿++。估计胎儿重约3200克，胎心率140次/分。入院治疗24小时，患者自觉症状消失，血压在150/90 mmHg左右，尿蛋白+，进一步的处理是：()。
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护，继续妊娠
      满分：2  分
3.  24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是：()。
A. 人工流产不全
B. 流产后右附件炎
C. 右输卵管妊娠破裂
D. 宫颈粘连
E. 急性阑尾炎
      满分：2  分
4.  关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理是：()。
A. 剖宫产
B. 缩短第二产程
C. 忌用吗啡
D. 无感染者不需用抗生素
E. 为预防产后出血，应肌注麦角新碱
      满分：2  分
5.  关于羊水过少的处理不正确的是：()。
A. 妊娠足月者，应尽快破膜引产
B. 若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产
C. 羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少
D. 剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率
E. 羊水过少者一律剖宫产
      满分：2  分
6.  45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。应采用的治疗措施是：()。
A. 药物治疗
B. 期待疗法
C. 高效孕激素
D. 保留生育功能手
E. 子宫切除术保留附件
      满分：2  分
7.  哪项是异常恶露：()。
A. 产后第3天，恶露有血腥味不臭
B. 产后第4天，血性恶露中有坏死脱模
C. 产后第9天，血性恶露
D. 产后第9天，浆液性恶露
E. 产后2周, 白色恶露
      满分：2  分
8.  27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（+）。对该患最恰当的处理应是：()。
A. 立即行人工流产，观察包块是否增大
B. 妊娠12周后剖腹切除肿物
C. 妊娠24周后剖腹切除肿物
D. 立即剖腹切除肿物
E. 不需特殊处置，随诊观察
      满分：2  分
9.  55岁女性，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为：()。
A. 颈管腺癌
B. 子宫内膜增生过长
C. 子宫内膜息肉
D. 子宫内膜癌
E. 输卵管癌
      满分：2  分
10.  关于产后出血的定义正确的是：()。
A. 胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500ml
B. 胎盘娩出后阴道出血>500ml
C. 胎儿娩出后阴道流血>500ml
D. 分娩过程中的失血量>500ml
E. 产后24小时后到产后42天阴道流血>500ml
      满分：2  分
11.  孕妇尿中检出的激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是：()。
A. 雌三醇
B. 皮质醇
C. 孕二醇
D. 雌二醇
E. 醛固酮
      满分：2  分
12.  风湿性心脏病，心功能III级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行：()。
A. 右附件切除
B. 右附件切除，左输卵管结扎
C. 右输卵管切除
D. 子宫次全切除加右附件切除
E. 右输卵管切除，左输卵管结扎
      满分：2  分
13.  患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理：()。
A. 孕激素试验
B. 雌激素试验
C. 人工周期
D. HCG
E. 氯米芬
      满分：2  分
14.  45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最有价值的诊断是什么：()。
A. 宫颈锥切
B. 诊断性刮宫
C. X线摄片
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 腹腔镜检查
      满分：2  分
15.  关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：()。
A. NST无反应型
B. 胎心率加速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速
      满分：2  分
16.  杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能：()。
A. 胎动记数
B. 雌三醇测定
C. 尿雌激素/肌酐比值
D. 血清胎盘生乳素
E. HCG测定
      满分：2  分
17.  下列关于产后出血原因错误的是：()。
A. 完全性植入胎盘
B. 凝血功能障碍
C. 宫颈撕裂
D. 全身出血性疾病
E. 宫缩乏力
      满分：2  分
18.  关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列哪项是错误的：()。
A. 协助患者保持会阴清洁，防止感染因素
B. 保持休息，补充营养和水分
C. 用含抗菌药的溶液作阴道灌洗
D. 选用足量、有效的抗生素全身使用
E. 如有脓肿形成准备手术治疗
      满分：2  分
19.  关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是：()。
A. 症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水
B. 一次放羊水量不超过1500ml
C. 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多
D. 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食
E. 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
      满分：2  分
20.  Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是：()。
A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
B. 有长蒂与肿物相连
C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口
D. 肿物表面呈暗红色海绵状
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜
      满分：2  分
21.  关于死胎，下列不正确的是：()。
A. B超见胎心胎动消失是诊断死胎的可靠依据
B. 胎儿死亡后约80%在2-3周内自然娩出。
C. 死胎一经确诊应立即引产。
D. 孕妇24小时尿雌三醇含量在3mg以下
E. 若胎儿死亡后超过3周，或胎儿过大需行剖宫产
      满分：2  分
22.  足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/min，宫缩30"-45"/2′-3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S十2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：()。
A. 孕妇反胎背方向侧卧
B. 剖宫产
C. 立即产钳助产
D. 徒手使胎儿枕部逆时针转135°后，等待自然分娩
E. 徒手使胎儿枕部顺时针转45°后，等待自然分娩
      满分：2  分
23.  45岁女性，接触性阴道流血5个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查：()。
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 阴道镜检查
C. 宫颈活组织检查
D. 宫颈锥形切除术
E. 碘试验
      满分：2  分
24.  关于胎膜早破患者阴道流液的PH值说法正确的是：()。
A. pH值≤4.5
B. pH值4.5～5.5
C. pH 值5.5～6.0
D. pH 值6.0～6.5
E. pH 值≥6.5
      满分：2  分
25.  28岁，妊l产0，妊40周，胎位LOA，胎心140／分，头半入盆，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.5cm，胎儿估计3000g，正确的分娩方式：()。
A. 自然分娩
B. 会阴侧切术
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产术
      满分：2  分
26.  初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫：()。
A. 胎儿头皮血pH 7.2
B. NST有反应型
C. OCT重度变异减速
D. OCT频发晚期减速
E. 胎心率基线110～120次/分
      满分：2  分
27.  羊水栓塞的早期诊断依据是：()。
A. 典型的临床表现
B. 下腔静脉采血查到羊水成分
C. 胸部X线片
D. 同位素肺部扫描
E. 心电图
      满分：2  分
28.  产褥感染最常见的是：()。
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 腹膜炎
E. 血栓性静脉炎
      满分：2  分
29.  下列哪项与子宫脱垂的发生无关：()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带
      满分：2  分
30.  月经来潮后子宫内膜再生来自：()。
A. 致密层
B. 海绵层
C. 基底层
D. 功能层
E. 粘膜层
      满分：2  分
31.  某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60 mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是：()。
A. 阴道静脉破裂
B. 子宫破裂
C. 先兆早产
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
      满分：2  分
32.  55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。应首选哪种辅助检查方法以明确诊断：()。
A. B超检查
B. 宫颈刮片病理检查
C. 阴道镜检查
D. 分段诊刮检查
E. 血清CA125测定
      满分：2  分
33.  患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为：()。
A. 卵巢囊肿
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 陈旧性宫外孕
E. 妊娠黄体
      满分：2  分
34.  50岁女性，月经周期2-3个月，经期10-30天，量多，贫血貌，药物治疗未凑效，刮宫，内膜报告：子宫内膜腺瘤型增生过长，部分不典型增生过长。本例处理建议：()。
A. 雌激素治疗
B. 孕激素治疗
C. 雄激素治疗
D. 放疗
E. 子宫切除
      满分：2  分
35.  子宫内膜腺上皮细胞出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的：()。
A. 增生期中期
B. 增生期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 分泌期晚期
      满分：2  分
36.  不符合先兆子宫破裂的是：()。
A. 病理性缩复环
B. 休克表现
C. 血尿
D. 产妇疼痛难忍
E. 胎儿窘迫
      满分：2  分
37.  产褥病率主要原因是：()。
A. 产褥感染
B. 上呼吸道感染
C. 泌尿系感染
D. 风湿热
E. 乳腺炎
      满分：2  分
38.  输卵管绝育手术时间正确的：()。
A. 经后3-4天
B. 经前3-5天
C. 经后12小时
D. 自然流产后24小时
E. 哺乳期
      满分：2  分
39.  32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是：()。
A. 取分泌物前不能做双合诊
B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗
C. 取分泌物行悬滴法检查
D. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
E. 检查标本应注意保暖
      满分：2  分
40.  羊水进入母体循环最常见的途径为：()。
A. 子宫颈管粘膜的静脉
B. 子宫体部内膜静脉
C. 不正常开放的子宫血管
D. 胎盘附着处的血窦
E. 剖宫产子宫切口处开放的血管
      满分：2  分
41.  Hegar sign(黑加征)是指：()。
A. 宫颈变软、紫蓝着色
B. 宫体增大变软
C. 子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连
D. 乳房出现色素沉着
E. 乳头周围出现褐色小结节
      满分：2  分
42.  某孕妇，36岁，妊娠36周，自觉胎动消失１天而来院就诊．Ｂ超检查发现胎心胎动消失，确诊为死胎．正确的处理方法是：()。
A. 立即剖宫产
B. 为防止产后大流血，应行凝血功能检查．
C. 等待自然发动宫缩
D. 立即引产
E. 立即寻找死亡原因
      满分：2  分
43.  某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是：()。
A. 静点缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 头皮钳牵引
D. 抗凝止血
E. 肌注杜冷丁
      满分：2  分
44.  有关分娩机制，不正确的是：()。
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下胎头以面先露入盆
C. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
D. 内旋转动作在第一产程末完成
E. 子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。
      满分：2  分
45.  55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是：()。
A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌
      满分：2  分
46.  子宫性不孕，下列何者不正确：()。
A. 子宫畸形
B. 子宫发育不良
C. 子宫内膜炎
D. 子宫内膜结核
E. 浆膜下子宫肌瘤
      满分：2  分
47.  45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最可能的诊断是：()。
A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫腺肌病
D. 盆腔炎
E. 宫体癌
      满分：2  分
48.  孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐平，其孕周大致为：()。
A. 20周末
B. 20-24周之间
C. 24周末
D. 24-28周之间
E. 16-20周之间
      满分：2  分
49.  绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是：()。
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈黏膜炎
D. 宫腔积脓
E. 老年性阴道炎
      满分：2  分
50.  早期先兆流产最先出现的症状是：()。
A. 停经
B. 子宫停止增大
C. 妊娠试验由阳性转为阴性
D. 阵发性腹痛
E. 少量阴道流血
      满分：2  分