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患者男性,70岁,因慢性咳喘10年,下肢剪短水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。...

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发表于 2016-11-4 11:21:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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一、病例分析:(25分)
患者男性,70岁,因慢性咳喘10年,下肢剪短水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体,T37度 P140次分 R20次分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,未闻杂音,腹部(一)。下肢及腰腹部无水肿。膝反应正常,巴氏征(一)血白板数总数正常,中性粒细胞0.85 paox6 7kpa paco,胸X线片未见阴影。
问:
1.找出入院时二个主要的护理诊断?
2.叙述氧疗时的护理措施及依据。
二、病例分析:(25分)
    患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
问:
1.主要护理诊断?
2.术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发?

三、病例分析:(25分)
   某女42岁,因阴道不规则流血10天,并出现白色水状的阴道排液,前来就诊。经医生分段诊刮后诊断为宫颈癌Ⅱ期,需手术治疗,行子宫颈癌根治术。
问题:
1.需要做哪些术前准备?
2.术后怎样对患者进行饮食与营养方面的指导?
3.行子宫颈癌根治术后如何进行膀胱功能的恢复?

四、病例分析:(25分)
    患儿,3岁,因流行性脑炎入院,现为入院第1天,查:体温39.8℃,面色潮红,哭闹不止,家人在给其喂水时,发现患儿突然头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直-阵挛性抽搐,眼球向外上方斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,大小便失禁,持续15秒左右,症状缓解后呈入睡状态,片刻醒来。
问题:
1.根据患儿病史及症状判断其可能发生了什么情况?
2.患儿在发病期间应采取哪些护理措施?
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