一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)V 1. 下列哪一项不属于胃的癌前期病变?
A. 胃粘膜脱垂
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃息肉
E. 胃酸缺乏
满分:2 分
2. 肱骨干骨折最常见的并发症是
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
满分:2 分
3. 患处胸廓饱满,叩诊高调鼓音,极度呼吸困难
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分:2 分
4. 尿道会师复位术后留置尿管时间应为:
A. 1-2周
B. 1-2天
C. 3-4周
D. 3-4天
E. 10周以上
满分:2 分
5. 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸,应想到
A. 肝脓肿
B. 化脓性胆管炎
C. 盆腔脓肿
D. 毛细胆管性肝炎
E. 门静脉炎
满分:2 分
6. 甲状腺危象与以下哪项无关:
A. 术前脉率100次/分
B. 心悸、睡眠不佳
C. 口服碘剂
D. 基础代谢率30
E. %甲状腺大部切除术
满分:2 分
7. 胸痛,无呼吸困难,挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分:2 分
8. 回肠末端梗阻时疼痛多发于:
A. 脐周围
B. 右下腹
C. 左下腹
D. 右上腹
E. 脐周围及左下腹
满分:2 分
9. 最易发生肋骨骨折的部位
A. 1-3肋
B. 4-7肋
C. 8-10肋
D. 11-12肋
E. 8-12肋
满分:2 分
10. 肾损伤紧急手术探查指征是:
A. 血尿
B. 闭合性肾损伤
C. 合并腹腔其它脏器损伤
D. 腰疼
E. 皮下大片淤血斑
满分:2 分
11. 骨折愈合时简单而迅速的过程是:
A. 软骨内化骨
B. 骨样组织形成
C. 膜内化骨
D. 血肿机化演进
E. 纤维组织向软骨组织转化
满分:2 分
12. 胃十二指肠溃疡穿孔时,立位腹平片刻出现镰刀状气体影像,其正确部位在哪里
A. 膈下
B. 右侧腹部
C. 膀胱直肠窝
D. 回盲部
E. 消化管内
满分:2 分
13. 室间隔缺损最典型的体征是
A. 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D. 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E. 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
满分:2 分
14. 男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查:右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位,未见骨折。首选治疗是
A. 皮肤牵引复位
B. 切开复位
C. 手法复位
D. 骨牵引复位
E. 功能锻炼后切开复位
满分:2 分
15. 胸廓局部反常呼吸
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分:2 分
16. 肠扭转发生的原因是
A. 肠袢及系膜过长
B. 肠内容物重量骤增
C. 肠管动力异常
D. 突然改变体
E. 位肠壁血运障碍
满分:2 分
17. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种?
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 嵌顿疝
D. 肠扭转
E. 蛔虫性肠梗阻
满分:2 分
18. 骨折愈合过程必须经过的过程是:
A. 现场急救、医院治疗、术后随访
B. 清创缝合、骨折固定
C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造
D. 牵引、复位、内固定
E. 复位、固定、功能锻炼
满分:2 分
19. 骨折的早期常见并发症
A. 脂肪栓塞
B. 血管神经内脏损伤
C. 缺血性肌挛缩
D. 坠积性肺炎
E. 感染
满分:2 分
20. 因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为:
A. 牵涉痛
B. 反射痛
C. 感应痛
D. 放射痛
E. 幻肢痛
满分:2 分
21. 关节脱位的特有体征是:
A. 肿胀、畸形、功能障碍
B. 压痛、肿胀、瘀斑
C. 畸形、反常活动、关节空虚
D. 畸形、反常活动、弹性固定
E. 畸形、弹性固定、关节空虚
满分:2 分
22. 肾损伤中,严重血尿多见于:
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分:2 分
23. 肾结核病人何种情况适合行患肾切除:
A. 一侧肾结核无功能,对侧正常
B. 一侧肾结核无功能,对侧肾积水,肾功不良
C. 一侧肾上极结核,与肾盂相通,对侧正常
D. 一侧肾上极结核,与肾盂不相通,对侧正常
E. 双侧肾结核行IVP检查,一侧肾不显影,对侧正常
满分:2 分
24. 椎体骨折最常发生于何处:
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
满分:2 分
25. 男,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术固定复位
E. 呼吸兴奋剂
满分:2 分
26. 62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A. 左股骨颈骨折
B. 左转子间骨折
C. 左股骨干骨折
D. 左胫腓骨骨折
E. 左踝部骨折
满分:2 分
27. 肠扭转非手术治疗的指征是
A. 年老
B. 体弱
C. 无肠坏死体征
D. 全身情况好
E. 病人要求
满分:2 分
28. 高位小肠梗阻的特点是
A. 呕吐早而频繁
B. 呕吐晚而少
C. 腹胀明显
D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E. 结肠内无积气
满分:2 分
29. 患者男,35岁,以左肺内感染为诊断入院,治疗中,患者突然出现脉快、高热、呼吸急促,左肺下野呼吸音消失,X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影,根据以上症状,应采取的治疗措施是
A. 抗感染并立即手术
B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流
C. 抗感染并立即吸痰
D. 立即采用体位排痰
E. 立即向胸腔内注入抗生素
满分:2 分
30. 在椎体骨折中,容易引起神经系统损伤的是
A. 脊柱的前柱
B. 脊柱的后柱
C. 脊柱的中柱
D. 脊柱的椎板
E. 间盘
满分:2 分
31. X线示肺部阴影,胸穿无气、液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分:2 分
32. 高位肠梗阻腹胀的特点是
A. 不明显
B. 遍及全腹
C. 马蹄形膨隆
D. 下腹局部膨隆
E. 脐周肠型
满分:2 分
33. 关于胸腺瘤的描述最准确的是
A. 胸腺瘤位于前上纵隔,属于良性肿瘤,不侵袭周围组织
B. 胸腺为免疫器官,常伴发免疫系统疾病,重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力,故其发生与自身免疫系统失调有关
E. 胸腺瘤位于前上纵隔,属于恶性肿瘤,可广泛转移
满分:2 分
34. 骨关节结核最好发部位
A. 脊柱
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 肘关节
满分:2 分
35. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有:
A. 主动脉缩窄,单纯性肺动脉瓣狭窄,右位心
B. 发洛氏四联征,大血管错位
C. 房间隔、室间隔缺损,动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
E. 先天性心内膜发育畸形
满分:2 分
36. 男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可门及胆囊底部。化验:血胆红素260.5umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
满分:2 分
37. 胃癌已经确诊,下列哪项是最重要的检查?
A. 胃液分析
B. 直肠指诊
C. 心电图
D. 血常规
E. 肝肾功能
满分:2 分
38. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是
A. 肠扭转
B. 嵌顿疝
C. 肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 蛔虫团
满分:2 分
39. 重症胆管炎的治疗原则是:
A. 大剂量应用广谱高效抗生素
B. 积极抗休克与应用抗生素
C. 胆囊造瘘或切除术
D. 切除病肝,胆道引流术
E. 解除胆道梗阻并引流
满分:2 分
40. 肘关节脱位后发生关节僵硬,最可能的原因是
A. 前臂缺血性肌挛缩
B. 缺乏辅助性理疗
C. 并发创伤性骨化
D. 复位后固定3周
E. 未早期进行功能锻炼
满分:2 分
41. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音,向心尖部传导,应考虑诊断为:
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
满分:2 分
42. 生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是:
A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
满分:2 分
43. 骨盆骨折最重要的体征是:
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛和间接压痛
D. 骨擦音和骨擦感
E. 肿痛和淤斑
满分:2 分
44. 男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查
A. 胸部CT
B. 食管镜检
C. 2周后复查食管钡透
D. 开胸探察
E. 核素扫描
满分:2 分
45. 关于肺癌早期临床表现,下列叙述最准确的是
A. 早期常出现咳嗽,伴大量白色泡沫粘痰
B. 可有咳血,多为大口鲜血
C. 早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
D. 中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
E. 以上都不对
满分:2 分
46. 关于休克的预防,下列哪项是错误的?
A. 骨折要固定
B. 及时补充血容量
C. 尚未确认的急腹症要止痛
D. 严重体液失衡要纠正
E. 严重感染要控制
满分:2 分
47. 急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C. 电解质潴留过多
D. 水潴留过多
E. 以上均是
满分:2 分
48. 下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤
A. 上腹正中切口
B. 胃周围探查
C. 切断十二指肠
D. 切除胃的2/3
E. 胃空肠吻合
满分:2 分
49. 冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过
A. 50%
B. 55%
C. 60%
D. 70%
E. 75%
满分:2 分
50. 关于小细胞肺癌,下列描述最准确的是
A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感,故预后较好
B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C. 小细胞肺癌多起源于小气管,多为周边型
D. 小细胞肺癌多见于青年女性
E. 小细胞肺癌血行转移较晚
满分:2 分