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中国医科大学《内科学(本科)》在线作业

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中国医科大学《内科学(本科)》在线作业
试卷总分:100       测试时间:--
单选题  


一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)V 1.  关于溶血性贫血的定义,下列哪一项是正确的
A. 红细胞寿命缩短
B. 红细胞破坏增加
C. 骨髓造血功能亢进
D. 红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿
E. 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
      满分:2  分
2.  急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞
      满分:2  分
3.  急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是
A. 血清淀粉酶显著增高
B. 高胆红素血症
C. 血清正铁血白蛋白升高
D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
E. 血钙显著降低
      满分:2  分
4.  IgA肾病的主要诊断依据是
A. 无症状的血尿蛋白尿
B. 高血压同时伴血尿改变
C. 多次查出IgA升高
D. 起病前有感染及上呼吸道感染
E. 肾活检免疫病理学检查
      满分:2  分
5.  对于一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的
A. 停药后复查尿常规和细菌培养
B. 寻找尿路梗阻等不利因素
C. 多饮水,定时排尿
D. 增加营养,提高免疫功能
E. 大剂量抗生素联合应用
      满分:2  分
6.  下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因
A. 急性感染或炎症
B. 病毒感染
C. 组织损伤和坏死
D. 急性失血
E. 恶性肿瘤
      满分:2  分
7.  符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
A. 骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞
B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
C. 骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多
D. 骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多
      满分:2  分
8.  女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣页增厚,诊断为
A. 风心病,二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
      满分:2  分
9.  48岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失,最可能的诊断为
A. 不典型的心绞痛
B. 心脏神经官能症
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 自发型心绞痛
      满分:2  分
10.  判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A. 心脏扩大
B. 心肌肥厚
C. 心率加快
D. 心排血量增加甚至接近正常
E. 回心血量增加
      满分:2  分
11.  下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误
A. 低蛋白饮食
B. 以碳水化合物为主
C. 口服新霉素
D. 谷氨酸钠静滴
E. 硫酸镁口服或导泻
      满分:2  分
12.  目前认为,慢性胃炎最主要的病因
A. 幽门螺杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 十二指肠液反流
D. 非甾体类消炎药物
E. 自身免疫
      满分:2  分
13.  慢粒白血病的临床特点
A. 脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B. 纵隔淋巴结肿大
C. 易出血贫血
D. 容易并发感染
E. 乏力,低热,多汗
      满分:2  分
14.  右心衰竭时最早出现的临床表现是:
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性下肢凹陷性水肿
E. 腹水
      满分:2  分
15.  消化系统基本诊断最可靠的方法是
A. 内镜检查
B. 活组织检查
C. X线检查
D. 磁共振现象
E. 胃肠运动功能检查
      满分:2  分
16.  肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 急进性肾小球肾炎
      满分:2  分
17.  关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是
A. 以下腹和左下腹多见
B. 部分患者腹痛部位不定
C. 多于排便或排气后缓解
D. 一般都有不同程度的腹痛
E. 部分患者出现睡眠中痛醒
      满分:2  分
18.  医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A. 病毒
B. 厌氧菌
C. 革兰阳性菌
D. 真菌
E. 革兰阴性
      满分:2  分
19.  关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是
A. 溶栓疗法
B. 抗凝治疗
C. 调脂治疗
D. 冠脉介入疗法
E. 冠状动脉旁路移植术
      满分:2  分
20.  以下何为老年人高血压的最主要特点
A. 多数轻中型,恶性者罕见
B. 以纯收缩压升高为多见
C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
D. 周围血浆肾素活性降低
E. 血压波动明显
      满分:2  分
21.  下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性感染
      满分:2  分
22.  心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
A. ST-T段改变
B. 病理性Q波
C. 血沉加快
D. 房室传导阻滞
E. 发热
      满分:2  分
23.  急性白血病出血的主要原因是
A. DIC
B. 血小板减少
C. 纤维蛋白溶解
D. AT-Ⅲ减少
E. 小血管被白血病细胞浸润破坏
      满分:2  分
24.  Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为
A. 高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性
B. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性
C. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿
D. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性
E. 高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性
      满分:2  分
25.  肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了
A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 才肝肿大和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫痰
      满分:2  分
26.  缩窄性心包炎时下列哪项不对
A. 颈静脉怒张
B. 静脉压升高
C. 心排血量减少
D. 收缩压较低
E. 脉压增大
      满分:2  分
27.  结核性腹膜炎治疗的关键是
A. 及早给予肾上腺皮质激素
B. 腹腔局部注射抗结核药物
C. 给予增强免疫力的治疗
D. 及早给予规律、全程抗结核化学药物
E. 加强抗感染治疗
      满分:2  分
28.  骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A. 有核细胞分类计数
B. 骨髓增生程度
C. 细胞形态改变
D. 骨髓染色体分析
E. 巨核细胞计数及分类
      满分:2  分
29.  急性胃炎的病因诊断,最主要根据
A. 体征
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 详细询问病史
E. 胃液分析
      满分:2  分
30.  缺铁性贫血时细胞形态学分类属于
A. 小细胞正常素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 正细胞正色素性贫血
D. 大细胞低色素性贫血
E. 大细胞性贫血
      满分:2  分
31.  慢性肾炎临床表现错误的是
A. 中等程度蛋白尿
B. 轻、中度水肿
C. 高血压
D. 不导致肾功不全
E. 贫血
      满分:2  分
32.  男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年, 1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图: II 、III、 aVF有Q波,超声:室间隔18mm,诊断是
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 先心病,室缺
      满分:2  分
33.  肝硬化最常见的死亡原因
A. 原发性肝癌
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
      满分:2  分
34.  Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes综合症发作,治疗首选
A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙肾上腺素
D. 乳酸钠
E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器
      满分:2  分
35.  女性,36岁Graves病患者,用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后,甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时,发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正常的3~5倍,应选择下列何种治疗
A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量
B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量
C. 在原有治疗方案中加心得安
D. 在原有治疗方案中加碘剂
E. 停用丙基硫氧嘧啶,换甲硫咪唑(他巴唑)
      满分:2  分
36.  原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了
A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
      满分:2  分
37.  下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A. 三高现象
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 补体
E. 内皮细胞
      满分:2  分
38.  再障与下列哪项难以鉴别
A. 低增生性白血病
B. 缺铁性贫血
C. 脾功能亢进
D. PNH不发作型
E. 巨幼细胞贫血
      满分:2  分
39.  男性,59岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生
A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 室壁瘤
D. 再梗死
E. 栓塞
      满分:2  分
40.  支气管鳞癌的特点是
A. 多见于女性
B. 与吸烟关系不明显
C. 中心型最常见
D. 易转移至肝、脑、胸膜
      满分:2  分
41.  呕血多呈咖啡渣样是因为
A. 血液与食物混合所致
B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致
D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
E. 血液自身氧化所致
      满分:2  分
42.  绝对红细胞增多见于
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤
      满分:2  分
43.  外周血中不出现幼红细胞的疾病是
A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 低增生性白血病
E. 再障
      满分:2  分
44.  猝死最常发生于
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 肥厚型心肌病
E. 心内膜炎
      满分:2  分
45.  男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 中枢抗交感神经药
E. 血管收缩剂
      满分:2  分
46.  慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A. 血钾升高
B. 血肌肝升高
C. 血磷升高血钙降低
D. 血尿素升高
E. 二氧化碳结合力降低
      满分:2  分
47.  下列哪项与洋地黄中毒无关
A. 恶心呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发房性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 黄视,绿视
      满分:2  分
48.  吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 克雷伯杆菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧菌
      满分:2  分
49.  肝病出血倾向
A. 消耗型凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质增多
      满分:2  分
50.  最易引起脓气胸的肺炎是
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 军团菌肺炎
      满分:2  分
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