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发表于 2022-5-14 10:01:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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张先生,20岁,农民,左季肋部外伤后9小时,口渴、心悸、烦躁2小时。1病人今日晨骑车时被迎
面而来的拖拉机撞伤左季肋部,当时疼痛剧烈,立即至当地医院就诊。胸部X线平片显示有左侧肋|
骨骨折,卧床休息和局部固定后自觉好转,但仍有左上腹痛伴恶心。4小时前起床活动时觉全腹疼
痛发胀,伴头晕、心悸,2小时来口渴,烦躁。
体格检查: T 36.5°C,P 124次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg。神志清,面色苍白,脉搏细
弱,左季肋部大片皮下瘀斑,局部明显压痛,腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,有明显
反跳痛、肌紧张,腹部移动性浊音(+) 。
辅助检查:血常规显示Hb 90g/L, WBC 11x 109/L,腹部X线示膈下未见明显游离气体。
问题:
(1)为明确诊断/问题,所需要的进一 步检查有哪些?
(2)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?
(3) 根据以上情况,护士应提供哪些护理措施?
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