一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1. 更年期功能性子宫出血的激素变化是：()。
A. LH水平低
B. FSH水平低
C. FSH及LH均低
D. FSH及LH均高
E. 孕激素水平高
满分：2 分
2. 下述不符合III度胎盘早剥的有：()。
A. 宫缩正常
B. 产妇面色苍白
C. 脉搏细弱
D. 阴道出血量少
E. 妊娠期高血压疾病病人血压可在正常范围
满分：2 分
3. 急性盆腔结缔组织炎可导致：()。
A. 急性子宫肌炎
B. 急性子宫内膜炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性宫颈炎
E. 弥漫性腹膜炎
满分：2 分
4. 属于雌激素的生理作用的是：()。
A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
C. 使宫颈粘液减少，变稠，拉丝度减少
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 通过中枢神经系统产生升温作用
满分：2 分
5. 有关分娩机制，不正确的是：()。
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下胎头以面先露入盆
C. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
D. 内旋转动作在第一产程末完成
E. 子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。
满分：2 分
6. 关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列哪项是错误的：()。
A. 协助患者保持会阴清洁，防止感染因素
B. 保持休息，补充营养和水分
C. 用含抗菌药的溶液作阴道灌洗
D. 选用足量、有效的抗生素全身使用
E. 如有脓肿形成准备手术治疗
满分：2 分
7. 卵巢分泌的甾体激素，下列错误是： ()。
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甾体激素属于类固醇激素
E. 甲状腺素
满分：2 分
8. 心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是：()。
A. 妊娠34～35周
B. 妊娠32～34周
C. 妊娠24～27周
D. 妊娠28～31周
E. 产褥期7天后
满分：2 分
9. 某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。胎膜早破的确诊方法有：()。
A. 阴道检查
B. 肛门检查
C. 阴道液PH值不变
D. 取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E. B超观察羊水池深度
满分：2 分
10. 外阴色素减退疾病分为：()。
A. 外阴鳞状上皮增生和硬化性苔癣
B. 接触性皮炎
C. 外阴毛囊炎
D. 银屑病
E. 念珠菌外阴炎
满分：2 分
11. 某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例为何胎方位：()。
A. LOT
B. ROT
C. LOA
D. ROA
E. LOP
满分：2 分
12. 提示子宫即将破裂的是：()。
A. 听不到胎心音
B. 宫底迅速上
C. 宫缩增强，出现病理缩复环
D. 持续大量阴道出血
E. 胎儿先露部于内诊时触不到
满分：2 分
13. 患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理：()。
A. 孕激素试验
B. 雌激素试验
C. 人工周期
D. HCG
E. 氯米芬
满分：2 分
14. 关于子宫颈，正确的是：()。
A. 主要由结缔组织构成
B. 宫颈管内膜为复层鳞状上皮
C. 腺体能分泌少量酸性粘液
D. 宫颈内口是宫颈癌的好发部位
E. 宫颈粘膜无周期性的变化
满分：2 分
15. 羊水栓塞的早期诊断依据是：()。
A. 典型的临床表现
B. 下腔静脉采血查到羊水成分
C. 胸部X线片
D. 同位素肺部扫描
E. 心电图
满分：2 分
16. 产褥感染的定义：()。
A. 产后1个月内每4小时测体温，大于38度，WBC10G／L
B. 产后24小时至10天内，每4小时测体温，两次大于38度
C. 分娩后至子宫内膜完全修复时引起的感染
D. 分娩后由生殖道感染所引起的感染
E. 分娩24小时至30天内，体温大于38度
满分：2 分
17. 下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化：()。
A. 简单型增生过长
B. 复杂型增生过长
C. 不典型增生过长
D. 增生期子宫内膜
E. 分泌期子宫内膜
满分：2 分
18. Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是：()。
A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
B. 有长蒂与肿物相连
C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口
D. 肿物表面呈暗红色海绵状
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜
满分：2 分
19. 初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次／分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。下列诊断何项是错误的：()。
A. 继发性宫缩乏力
B. LOP
C. 中骨盆狭窄
D. 胎儿窘迫
E. 胎膜早破
满分：2 分
20. 关于胎膜早破患者阴道流液的PH值说法正确的是：()。
A. pH值≤4.5
B. pH值4.5～5.5
C. pH 值5.5～6.0
D. pH 值6.0～6.5
E. pH 值≥6.5
满分：2 分
21. 初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫：()。
A. 胎儿头皮血pH 7.2
B. NST有反应型
C. OCT重度变异减速
D. OCT频发晚期减速
E. 胎心率基线110～120次/分
满分：2 分
22. 27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（+）。对该患最恰当的处理应是：()。
A. 立即行人工流产，观察包块是否增大
B. 妊娠12周后剖腹切除肿物
C. 妊娠24周后剖腹切除肿物
D. 立即剖腹切除肿物
E. 不需特殊处置，随诊观察
满分：2 分
23. 乳头及其周围皮肤着色,乳晕周围形成小隆起称：()。
A. 蜕膜斑
B. 蒙氏结节
C. 黑加征
D. 色素沉着
E. 乳腺腺泡
满分：2 分
24. 右侧卵巢动脉来自：()。
A. 腹主动脉
B. 髂总动脉
C. 髂外动脉
D. 髂内动脉
E. 肾动脉
满分：2 分
25. 45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。应采用的治疗措施是：()。
A. 药物治疗
B. 期待疗法
C. 高效孕激素
D. 保留生育功能手
E. 子宫切除术保留附件
满分：2 分
26. 55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是：()。
A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌
满分：2 分
27. 早期先兆流产最先出现的症状是：()。
A. 停经
B. 子宫停止增大
C. 妊娠试验由阳性转为阴性
D. 阵发性腹痛
E. 少量阴道流血
满分：2 分
28. 45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最有价值的诊断是什么：()。
A. 宫颈锥切
B. 诊断性刮宫
C. X线摄片
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 腹腔镜检查
满分：2 分
29. 经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：LOA，宫口开大4cm，胎膜末破，宫缩50"/2′-3′，胎心率150次／min规律，问：下列哪项处理不恰当：()。
A. 立即准备接生
B. 立即肌注杜冷丁100mg
C. 吸氧左侧卧位
D. 胎心监护
E. 严密观察产程进展情况
满分：2 分
30. 关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是：()。
A. 症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水
B. 一次放羊水量不超过1500ml
C. 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多
D. 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食
E. 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
满分：2 分
31. 32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是：()。
A. 取分泌物前不能做双合诊
B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗
C. 取分泌物行悬滴法检查
D. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
E. 检查标本应注意保暖
满分：2 分
32. 关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：()。
A. NST无反应型
B. 胎心率加速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速
满分：2 分
33. 下列关于产后出血原因错误的是：()。
A. 完全性植入胎盘
B. 凝血功能障碍
C. 宫颈撕裂
D. 全身出血性疾病
E. 宫缩乏力
满分：2 分
34. 病理性缩复环最常见于：()。
A. 男性骨盆
B. 高张性宫缩乏力
C. 软产道损伤
D. 先兆子宫破裂
E. 枕后位
满分：2 分
35. 子宫性不孕，下列何者不正确：()。
A. 子宫畸形
B. 子宫发育不良
C. 子宫内膜炎
D. 子宫内膜结核
E. 浆膜下子宫肌瘤
满分：2 分
36. 下列哪项与子宫脱垂的发生无关：()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带
满分：2 分
37. 产褥病率主要原因是：()。
A. 产褥感染
B. 上呼吸道感染
C. 泌尿系感染
D. 风湿热
E. 乳腺炎
满分：2 分
38. 某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例目前处于分娩的哪个阶段：()。
A. 潜伏期
B. 活跃期
C. 加速期
D. 第二产程
E. 第三产程
满分：2 分
39. 输卵管绝育手术时间正确的：()。
A. 经后3-4天
B. 经前3-5天
C. 经后12小时
D. 自然流产后24小时
E. 哺乳期
满分：2 分
40. 50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应：()。
A. 子宫全切除术
B. 宫颈锥形切除术后, 根据病理结果决定手术方法
C. 子宫全切除术及双侧附件切除术
D. 子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E. 放疗
满分：2 分
41. 因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜：()。
A. 立即修补
B. 3-6个月后修补
C. 1-3个月后修补
D. 6-12个月后修补
E. 12个月后修补
满分：2 分
42. 某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60 mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是：()。
A. 阴道静脉破裂
B. 子宫破裂
C. 先兆早产
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
满分：2 分
43. 下列哪项与子宫脱垂的发生无关：()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带
满分：2 分
44. 盆腔炎的合并症和后遗症极少是：()。
A. 输卵管妊娠
B. 输卵管积水
C. 继发性不孕
D. 粘连性子宫后屈
E. 弥漫性腹膜炎
满分：2 分
45. 24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是：()。
A. 人工流产不全
B. 流产后右附件炎
C. 右输卵管妊娠破裂
D. 宫颈粘连
E. 急性阑尾炎
满分：2 分
46. 骨盆底形态学特征正确的是：()。
A. 外层为盆膈
B. 中层为泌尿生殖膈
C. 肛门外括约肌属盆膈范畴
D. 球海绵体肌有松弛阴道作用
E. 肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉
满分：2 分
47. 首次产前检查最恰当的时期应是：()。
A. 停经6周
B. 停经8周
C. 停经10周
D. 停经12周
E. 确诊早孕时
满分：2 分
48. 25岁初产妇。孕38周，诉头晕，头痛，胸闷1周入院。血压170/100 mmHg，尿蛋白++，下肢水肿++。估计胎儿重约3200克，胎心率140次/分。入院治疗24小时，患者自觉症状消失，血压在150/90 mmHg左右，尿蛋白+，进一步的处理是：()。
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护，继续妊娠
满分：2 分
49. 产褥感染最常见的是：()。
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 腹膜炎
E. 血栓性静脉炎
满分：2 分
50. 某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是：()。
A. 静点缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 头皮钳牵引
D. 抗凝止血
E. 肌注杜冷丁
满分：2 分