一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1. 男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：
A. L3、4椎间隙
B. L4、5椎间隙
C. L5 -S1椎间隙
D. L4、5间盘中央型突出
E. L5 -S1间盘突出在受压神经根内侧
满分：2 分
2. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
满分：2 分
3. 胸引连续3小时超过200ml血性液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
4. 动脉栓塞最早出现的症状是
A. 疼痛
B. 感觉异常
C. 麻痹
D. 无脉
E. 苍白
满分：2 分
5. 最易发生肋骨骨折的部位
A. 1-3肋
B. 4-7肋
C. 8-10肋
D. 11-12肋
E. 8-12肋
满分：2 分
6. 骨折愈合过程必须经过的过程是：
A. 现场急救、医院治疗、术后随访
B. 清创缝合、骨折固定
C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造
D. 牵引、复位、内固定
E. 复位、固定、功能锻炼
满分：2 分
7. 骨关节结核最好发部位
A. 脊柱
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 肘关节
满分：2 分
8. 室间隔缺损最常发生于：
A. 室间隔肌部
B. 室间隔膜部
C. 室上嵴
D. 肺动脉附近
E. 主动脉附近
满分：2 分
9. 高位小肠梗阻的特点是
A. 呕吐早而频繁
B. 呕吐晚而少
C. 腹胀明显
D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E. 结肠内无积气
满分：2 分
10. 胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
A. 腹痛、寒战高热和黄疸
B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C. 腹痛、高热和精神障碍
D. 腹痛、黄疸和休克表现
E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大
满分：2 分
11. 治疗急性胰腺炎时，禁用
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压
满分：2 分
12. 结肠癌最重要的早期症状
A. 体重减轻
B. 贫血
C. 腹部不适
D. 排便习惯及大便性状改变
E. 胃纳差
满分：2 分
13. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：
A. ESWL
B. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
E. 输尿管镜碎石取石
满分：2 分
14. 男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术固定复位
E. 呼吸兴奋剂
满分：2 分
15. 上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：
A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况
满分：2 分
16. 关于支扩的术前准备，下列正确的是
A. 术前应用有效抗生素
B. 所有的病人都应做体位引流
C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
满分：2 分
17. 肱骨干骨折最常见的并发症是
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
满分：2 分
18. 门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A. 输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 静脉滴注维生素K
满分：2 分
19. 下列哪一项不属于胃的癌前期病变？
A. 胃粘膜脱垂
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃息肉
E. 胃酸缺乏
满分：2 分
20. 肾盂癌血尿的特点：
A. 血尿伴绞痛
B. 血尿伴排尿困难
C. 血尿常发生于尿频之后
D. 间歇无痛性肉眼血尿
E. 镜下血尿
满分：2 分
21. 关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是
A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好
B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型
D. 小细胞肺癌多见于青年女性
E. 小细胞肺癌血行转移较晚
满分：2 分
22. 患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
23. 早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
24. 肠扭转发生的原因是
A. 肠袢及系膜过长
B. 肠内容物重量骤增
C. 肠管动力异常
D. 突然改变体
E. 位肠壁血运障碍
满分：2 分
25. 回肠末端梗阻时疼痛多发于：
A. 脐周围
B. 右下腹
C. 左下腹
D. 右上腹
E. 脐周围及左下腹
满分：2 分
26. 体外循环结束后，需用 （ ）中和体内多余的肝素。
A. 止血芳酸
B. 鱼精蛋白
C. 抑肽酶
D. 凝血酶
E. 甘露醇
满分：2 分
27. 男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查
A. 胸部CT
B. 食管镜检
C. 2周后复查食管钡透
D. 开胸探察
E. 核素扫描
满分：2 分
28. 下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤
A. 上腹正中切口
B. 胃周围探查
C. 切断十二指肠
D. 切除胃的2/3
E. 胃空肠吻合
满分：2 分
29. 肾前性肾功能衰竭的病因是
A. 大出血、休克
B. 双侧输尿管结石
C. 广泛烧伤
D. 感染性休克
E. 盆腔肿瘤压迫输尿管
满分：2 分
30. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有：
A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B. 发洛氏四联征，大血管错位
C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
E. 先天性心内膜发育畸形
满分：2 分
31. 在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？
A. 腹痛加重
B. 腹围增大
C. 脉搏加快
D. 肠鸣减弱
E. 腹膜刺激症
满分：2 分
32. 椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
满分：2 分
33. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
34. 5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：
A. 肘关节脱位
B. 伸直型肱骨踝上骨折
C. 屈曲型肱骨踝上骨折
D. 肱骨下段骨折
E. 孟氏骨折
满分：2 分
35. 成人肠套叠原因多为
A. 痢疾
B. 节段性肠炎
C. 肠肿瘤
D. 肠结核
E. 肠蛔虫病
满分：2 分
36. 严重尿外渗，多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
37. 乳癌淋巴转移最常见的途径为：
A. 经深部淋巴结→肝镰状韧带
B. 经皮下淋巴管→对侧乳房
C. 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
D. 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结
E. 经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结
满分：2 分
38. 骨折愈合时简单而迅速的过程是：
A. 软骨内化骨
B. 骨样组织形成
C. 膜内化骨
D. 血肿机化演进
E. 纤维组织向软骨组织转化
满分：2 分
39. 关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A. 均为单纯性
B. 均发生在手术后2周内
C. 均需手术治疗
D. 均为绞窄性的
E. 部分病例可发生绞窄
满分：2 分
40. 最不稳的骨折是
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
C. 青枝骨折
D. 横骨折
E. 裂缝骨折
满分：2 分
41. 膜部尿道断裂后，尿外渗可及：
A. 阴囊
B. 下腹部疏松组织中
C. 会阴部
D. 腹膜腔内
E. 腹膜外膀胱周围
满分：2 分
42. 骨盆骨折最重要的体征是：
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛和间接压痛
D. 骨擦音和骨擦感
E. 肿痛和淤斑
满分：2 分
43. 开放性气胸纵隔的位置是
A. 吸气时偏向患侧
B. 呼气时偏向患侧
C. 吸气呼气均在健侧
D. 呼气时回到原位
E. 吸气时回到原位
满分：2 分
44. X线示肺部阴影，胸穿无气、液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
45. 检测肝癌最有效的血清标志物是：
A. CEA
B. ICG
C. AFP
D. CA19-9
E. ALT
满分：2 分
46. 关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是
A. 早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰
B. 可有咳血，多为大口鲜血
C. 早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
D. 中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
E. 以上都不对
满分：2 分
47. 62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A. 左股骨颈骨折
B. 左转子间骨折
C. 左股骨干骨折
D. 左胫腓骨骨折
E. 左踝部骨折
满分：2 分
48. 骨巨细胞瘤恶变
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
49. 尿道会师复位术后留置尿管时间应为：
A. 1-2周
B. 1-2天
C. 3-4周
D. 3-4天
E. 10周以上
满分：2 分
50. 肾结核病人何种情况适合行患肾切除：
A. 一侧肾结核无功能，对侧正常
B. 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良
C. 一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常
D. 一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常
E. 双侧肾结核行IVP检查，一侧肾不显影，对侧正常
满分：2 分