一、单选题(共 25 道试题,共 25 分。)V 1. 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( )。
A. 胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B. 胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C. 胸骨上窝,锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D. 胸骨下窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E. 胸骨上窝,锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
满分:1 分
2. 下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断( )。
A. 胸痛持续小于15分钟
B. 胸痛小于半小时
C. 血清肌酸磷酸激酶升高
D. 心电图ST段弓背向下抬高
E. 呼吸困难,咯粉红色泡沫痰
满分:1 分
3. 在心脏骤停抢救过程中,脑复苏的首要措施是( )。
A. 头部置冰袋降温
B. 高压氧治疗
C. 激素的应用
D. 中心静脉压监测
E. 高流量吸氧
满分:1 分
4. 患者男性83岁,肺部感染,为预防ARDS发生,下列哪项措施不正确( )。
A. 及时翻身、拍背
B. 控制输液速度
C. 持续高浓度吸氧
D. 间歇低浓度吸氧
E. 不宜多输库存血
满分:1 分
5. 以下哪项表现符合阵发性室性心动过速 ( )。
A. P波与QRS波无关
B. 按压颈动脉窦能终止发作
C. QRS波群时限小于0.12s
D. 心电图无室性融合波
E. 连续出现3个或3个以上室早
满分:1 分
6. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于( )。
A. 解除疼痛
B. 预防心律失常
C. 溶解血栓
D. 控制休克
E. 治疗心力衰竭
满分:1 分
7. 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。
A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米
B. 持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注
C. 快速性心律失常时可用阿托品
D. 发生持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步电除颤治疗
E. 必要时可给予激素治疗
满分:1 分
8. 下列哪项是复苏失败的原因( )。
A. 按压部位不正确
B. 患者呼吸道堵塞
C. 按压过缓或过频
D. 患者胸部明显畸形
E. 以上均是
满分:1 分
9. ARDS患者动脉血气分析PaCO2<35mmHg或正常,PaO2小于( )。
A. 45mmHg
B. 50mmHg
C. 55mmHg
D. 60mmHg
E. 65mmHg
满分:1 分
10. 左心衰最早出现的症状是( )。
A. 端坐呼吸
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 刺激性干咳
D. 心源性哮喘
E. 劳力性呼吸困难
满分:1 分
11. 热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( )。
A. 压痛、反跳痛、肌紧张
B. 高热、无汗和意识障碍
C. 低血压、呼吸困难、心律失常
D. 头痛、恶心、呕吐
E. 发热、黄疸、腹痛
满分:1 分
12. 下面哪项不是脑复苏的治疗措施( )。
A. 维持血压
B. 应用脑复苏药物
C. 降温
D. 防治感染
E. 高压氧治疗
满分:1 分
13. 腹部创伤患者最主要的临床表现是( )。
A. 腹痛,疼痛最早最明显的部位常是损伤的部位
B. 恶心、呕吐
C. 肠鸣音减弱或消失
D. 发热
E. 腹胀
满分:1 分
14. 患者,男,56岁,突发心悸20min。无明显诱因,既往健康,查体P225次/min,Bp130/80mmhg。神清,无其他阳性体征,化验检查基本正常,心电图QRS波群时限正常,无P波。诊断为( )。
A. 阵发性室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 尖端扭转性室性心动过速
E. 预激综合征
满分:1 分
15. 利多卡因的最大剂量是( )。
A. 1mg/kg
B. 2mg/kg
C. 3mg/kg
D. 4mg/kg
E. 5mg/kg
满分:1 分
16. 心脏骤停时的心电图表现应除外( )。
A. 心室颤动
B. 心室停顿
C. 心电—机械分离
D. 无脉性室速
E. 室上性心动过速
满分:1 分
17. 急性心肌梗死24小时内禁用药物( )。
A. 速尿
B. 利多卡因
C. 尿激酶
D. 洋地黄
E. 肾上腺素
满分:1 分
18. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是( )。
A. 腹痛性质
B. 腹膜刺激征程度
C. 腹部损伤程度
D. 腹腔穿刺液的性质
E. 影像学检查结果
满分:1 分
19. 患者血乙醇浓度达到( )进入共济失调期。
A. 11mmol/L(50mg/dl)
B. 16mmol/L(75mg/dl)
C. 22mmol/L(100mg/dl)
D. 33mmol/L(150mg/dl)
E. 54mmol/L(250mg/dl)
满分:1 分
20. 男性,22岁,2小时前被刺伤左胸,血压80/50 mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是( )。
A. 内科医生会诊,纠正休克
B. 心电图检查,排除心脏疾患
C. 缝合伤口,加压包扎
D. 体外心脏按压,增加心搏出量
E. 继续输血补液,立即准备开胸探查止血
满分:1 分
21. 呼吸机湿化液应选用( )。
A. 无菌蒸馏水
B. 生理盐水
C. 自来水
D. 纯净水
E. 白开水
满分:1 分
22. 以下哪种情况禁忌洗胃( )。
A. 腐蚀性毒物中毒者
B. 急性有机磷农药中毒
C. 急性镇静安眠药中毒
D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者
E. 酚类或有肠衣的药片
满分:1 分
23. 慢性呼吸衰竭最早最突出的症状是( )。
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 意识障碍
D. 多汗
E. 球结膜不肿
满分:1 分
24. 关于胸外心脏按压下列叙述不正确的是( )。
A. 抢救者的腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角
B. 抢救者按压的掌横轴和肩关节长轴应与患者的胸骨长轴平行
C. 抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨正上方
D. 以肩关节为支点垂直向下用力按压
E. 用上半身的力量垂直向下用力按压
满分:1 分
25. 使用呼吸机的相对禁忌证有( )。
A. 休克
B. 神经-肌肉病
C. 心力衰竭
D. ARDS
E. 支气管胸膜瘘
满分:1 分