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标题: 张先生，20岁，农民，左季肋部外伤后9小时，口渴、心悸、烦躁2小时。1病人今日晨骑... [打印本页]

作者: 李老师 时间: 2022-5-14 10:01
标题: 张先生，20岁，农民，左季肋部外伤后9小时，口渴、心悸、烦躁2小时。1病人今日晨骑...
张先生，20岁，农民，左季肋部外伤后9小时，口渴、心悸、烦躁2小时。1病人今日晨骑车时被迎
面而来的拖拉机撞伤左季肋部，当时疼痛剧烈，立即至当地医院就诊。胸部X线平片显示有左侧肋|
骨骨折，卧床休息和局部固定后自觉好转，但仍有左上腹痛伴恶心。4小时前起床活动时觉全腹疼
痛发胀，伴头晕、心悸，2小时来口渴，烦躁。
体格检查: T 36.5°C，P 124次/分，R 30次/分，BP 80/50mmHg。神志清，面色苍白，脉搏细
弱，左季肋部大片皮下瘀斑，局部明显压痛，腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，有明显
反跳痛、肌紧张，腹部移动性浊音(+) 。
辅助检查:血常规显示Hb 90g/L, WBC 11x 109/L，腹部X线示膈下未见明显游离气体。
问题:
(1)为明确诊断/问题，所需要的进一步检查有哪些?
(2)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?
(3) 根据以上情况，护士应提供哪些护理措施?

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