一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V
1. 再障与下列哪项难以鉴别
A. 低增生性白血病
B. 缺铁性贫血
C. 脾功能亢进
D. PNH不发作型
E. 巨幼细胞贫血
满分：2 分
2. 骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A. 有核细胞分类计数
B. 骨髓增生程度
C. 细胞形态改变
D. 骨髓染色体分析
E. 巨核细胞计数及分类
满分：2 分
3. 猝死最常发生于
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 肥厚型心肌病
E. 心内膜炎
满分：2 分
4. 慢性肾衰竭按肾功能程度可分为
A. 代偿期、失代偿期、尿毒症期
B. 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
C. 氮质血症期、尿毒症期
D. 肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
E. 代偿期、氮质血症期、尿毒症期
满分：2 分
5. 以下何为老年人高血压的最主要特点
A. 多数轻中型，恶性者罕见
B. 以纯收缩压升高为多见
C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
D. 周围血浆肾素活性降低
E. 血压波动明显
满分：2 分
6. 男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生
A. 心力衰竭
B. 心律失常
C. 室壁瘤
D. 再梗死
E. 栓塞
满分：2 分
7. 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶
B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C. 高钾血症-钠交换树脂
D. 贫血-输浓缩红细胞
E. 充血性心衰-减量应用地高辛
满分：2 分
8. 急性肾盂肾炎的疗程通常是
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周
满分：2 分
9. 慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A. 血钾升高
B. 血肌肝升高
C. 血磷升高血钙降低
D. 血尿素升高
E. 二氧化碳结合力降低
满分：2 分
10. 某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断
A. 肾盂肾炎
B. 尿道感染
C. 膀胱炎
D. 肾结石
E. 肾结核
满分：2 分
11. 对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的
A. 停药后复查尿常规和细菌培养
B. 寻找尿路梗阻等不利因素
C. 多饮水，定时排尿
D. 增加营养，提高免疫功能
E. 大剂量抗生素联合应用
满分：2 分
12. 28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
满分：2 分
13. 目前认为，慢性胃炎最主要的病因
A. 幽门螺杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 十二指肠液反流
D. 非甾体类消炎药物
E. 自身免疫
满分：2 分
14. 慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A. 小叶中央型
B. 全小叶型
C. 混合型
D. 旁间隔型
E. 以上均不是
满分：2 分
15. 肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 急进性肾小球肾炎
满分：2 分
16. 下列哪项与洋地黄中毒无关
A. 恶心呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发房性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 黄视，绿视
满分：2 分
17. 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A. 三高现象
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 补体
E. 内皮细胞
满分：2 分
18. 下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误
A. 低蛋白饮食
B. 以碳水化合物为主
C. 口服新霉素
D. 谷氨酸钠静滴
E. 硫酸镁口服或导泻
满分：2 分
19. 血友病
A. 消耗型凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 抗凝物质增多
满分：2 分
20. 下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标
A. 尿素氮测定
B. 网织红细胞计数
C. 血红蛋白浓度测定
D. 血细胞比容
E. 血沉测定
满分：2 分
21. 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A. 病毒
B. 厌氧菌
C. 革兰阳性菌
D. 真菌
E. 革兰阴性
满分：2 分
22. Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为
A. 高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性
B. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性
C. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿
D. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性
E. 高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性
满分：2 分
23. 粒红比例减低见于
A. 急性髓细胞白血病
B. 急性化脓菌感染
C. 类白血病反应
D. 溶血性贫血
E. 纯红细胞再生障碍性贫血
满分：2 分
24. 下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征
A. 腹壁静脉曲张
B. 腹水
C. 食管静脉曲张
D. 脾脏肿大
E. 痔核形成
满分：2 分
25. 男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年， 1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图： II 、III、 aVF有Q波，超声：室间隔18mm，诊断是
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 先心病，室缺
满分：2 分
26. 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
A. 抗纤溶药物
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 氨肽素
满分：2 分
27. 关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是
A. 溶栓疗法
B. 抗凝治疗
C. 调脂治疗
D. 冠脉介入疗法
E. 冠状动脉旁路移植术
满分：2 分
28. 下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血
A. 适当补充铁剂和叶酸
B. 必要时输少量新鲜血液
C. 注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
D. 注射促红细胞生成素
E. 给予足量的动物蛋白饮食
满分：2 分
29. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A. 心脏扩大
B. 心肌肥厚
C. 心率加快
D. 心排血量增加甚至接近正常
E. 回心血量增加
满分：2 分
30. 女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前页曲线EF斜率降低，A峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为
A. 风心病，二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
满分：2 分
31. 最易引起脓气胸的肺炎是
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 军团菌肺炎
满分：2 分
32. 肝硬化最常见的死亡原因
A. 原发性肝癌
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
满分：2 分
33. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了
A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 才肝肿大和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫痰
满分：2 分
34. 引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括
A. 过敏反应
B. 寄生虫感染
C. 淋巴瘤
D. 流感
E. 皮肤病
满分：2 分
35. 呕血多呈咖啡渣样是因为
A. 血液与食物混合所致
B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致
C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致
D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致
E. 血液自身氧化所致
满分：2 分
36. 治疗非霍奇金淋巴瘤
A. CHOP
B. DA
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
满分：2 分
37. IgA肾病的主要诊断依据是
A. 无症状的血尿蛋白尿
B. 高血压同时伴血尿改变
C. 多次查出IgA升高
D. 起病前有感染及上呼吸道感染
E. 肾活检免疫病理学检查
满分：2 分
38. 急性胃炎的病因诊断，最主要根据
A. 体征
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 详细询问病史
E. 胃液分析
满分：2 分
39. 急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞
满分：2 分
40. 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A. 为儿童最多见的急性白血病
B. 中枢神经系统白血病少见
C. 化疗效果差
D. 易发性DIC，出血严重
E. 与EB病毒感染有关
满分：2 分
41. 下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性感染
满分：2 分
42. 关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是
A. 以下腹和左下腹多见
B. 部分患者腹痛部位不定
C. 多于排便或排气后缓解
D. 一般都有不同程度的腹痛
E. 部分患者出现睡眠中痛醒
满分：2 分
43. 慢性肺心病最常见的心律失常是
A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室性早搏
满分：2 分
44. 绝对红细胞增多见于
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤
满分：2 分
45. 引起胃食管返流的主要原因是
A. 食管下括约肌压下降
B. 一过性食管下括约肌松弛
C. 食管酸清除能力下降
D. 食管粘膜防御能力下降
E. 胃排空延迟
满分：2 分
46. 25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 升结肠癌
D. 慢性细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
满分：2 分
47. 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是
A. 代谢性酸中毒
B. 低钙血症
C. 尿毒症脑病
D. 高钾血症
E. 心功不全
满分：2 分
48. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发现室早
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波
满分：2 分
49. 支气管鳞癌的特点是
A. 多见于女性
B. 与吸烟关系不明显
C. 中心型最常见
D. 易转移至肝、脑、胸膜
满分：2 分
50. Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综合症发作，治疗首选
A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙肾上腺素
D. 乳酸钠
E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器
满分：2 分