一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 腹部创伤伴有休克的患者到达急诊后,首先应该( )。
A. 立即请急会诊
B. 立即行X线、B超检查,确定伤情
C. 立即建立静脉通道,补充血容量
D. 应用血管活性药物
E. 立即作好术前准备
满分:1 分
2. 患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状。近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现( )。
A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
满分:1 分
3. 对室颤最有效的治疗方法是( )。
A. 电击除颤
B. 心前区锤击
C. 药物治疗
D. 启动EMS系统
E. 心肺复苏
满分:1 分
4. 男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。
A. 行气管切开术
B. 加压包扎,迅速消除反常呼吸
C. 给氧、镇静、止痛治疗
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 静脉输液治疗
满分:1 分
5. 判断心肺复苏有效的指标应除外( )。
A. 瞳孔由大变小
B. 每次按压可触及颈动脉搏动
C. 尿量增加
D. 出现睫毛反射
E. 面色由紫绀转为红润
满分:1 分
6. 呼吸机低压报警常见的原因有( )。
A. 气道中分泌物增加、气管痉挛
B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气
C. 管道中积水
D. 患者咳嗽
E. 患者与呼吸机相对抗
满分:1 分
7. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。
A. 停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入
B. 吸痰动作应轻柔
C. 给予雾化吸入
D. 密切观察生命体征变化
E. 给予镇静药物
满分:1 分
8. 关于急性心力衰竭患者给氧的叙述,正确的是( )。
A. 低流量(1~2L/min),乙醇(20%~30%)湿化
B. 高流量(6~8L/min),乙醇(30%~50%)湿化
C. 低流量(1~2L/min),乙醇(30%~50%)湿化
D. 高流量(6~8L/min),乙醇(50%~70%)湿化
E. 高流量纯氧吸入
满分:1 分
9. 近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。溺入海水者( )明显,最初数小时可有寒战、发热。
A. 口渴
B. 头痛
C. 胸痛
D. 咳嗽
E. 呼吸困难
满分:1 分
10. 哪一种心律失常是特殊类型的、恶性的室性心动过速( )。
A. 阵发性室性心动过速
B. 尖端扭转性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
满分:1 分
11. 发生下列哪种情况时,机械通气可能使病情加重( )。
A. 气胸以及纵隔气肿未行闭式引流
B. COPD出现肺性脑病
C. 急性阿片类药物中毒后呼吸抑制
D. ARDS
E. 重症肺炎合并呼吸衰竭
满分:1 分
12. 休克指数为( )时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。
A. 0.54
B. 1
C. 1.5
D. 2
E. >2
满分:1 分
13. 心脏骤停最常见的原因是( )。
A. 急性心肌梗死
B. 肥厚性心肌病
C. 急性心肌炎
D. 窒息
E. 药物中毒
满分:1 分
14. 心脏骤停时的心电图表现应除外( )。
A. 心室颤动
B. 心室停顿
C. 心电—机械分离
D. 无脉性室速
E. 室上性心动过速
满分:1 分
15. 急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
A. 70%~50%
B. 50%~30%
C. 30%以下
D. 70%以上
E. 60%~50%
满分:1 分
16. 肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
A. 1mg静脉推注,每3~5分钟1次
B. 0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次
C. 1mg静脉推注,每1分钟1次
D. 1mg静脉推注,每10分钟1次
E. 0.5mg静脉推注,每10分钟1次
满分:1 分
17. 心绞痛发作时首要的护理措施是( )。
A. 给予吸氧
B. 建立静脉通路
C. 让患者立即安静坐下或半卧
D. 观察疼痛性质
E. 立即描记心电图
满分:1 分
18. 如( ),即已进入休克状态,属严重大量出血,需积极抢救。
A. 收缩压低于100mmHg,心率大于120次/min
B. 收缩压高于90mmHg,心率大于120次/min
C. 收缩压低于60mmHg,心率小于120次/min
D. 收缩压低于90mmHg,心率大于120次/min
E. 收缩压低于90mmHg,心率小于120次/min
满分:1 分
19. 下列哪种传染病需要采取消化道隔离措施( )。
A. 白喉
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 风疹
D. 戊型病毒性肝炎
E. 流行性出血热
满分:1 分
20. 患者李某,因肺炎住院治疗,青霉素试敏(-),遵医嘱予以0.9% NS 250ml+青霉素800万u,十分钟后患者出现极度呼吸困难,此时应立即采取下列哪项急救措施( ).
A. 肌肉注射去甲肾上腺素
B. 皮下注射肾上腺素
C. 雾化吸入肾上腺素
D. 皮内注射肾上腺素
E. 静脉注射去甲肾上腺素
满分:1 分