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标题: 患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢剪短水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。... [打印本页]

作者: 李老师 时间: 2016-11-4 11:21
标题: 患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢剪短水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。...
一、病例分析：（25分）
患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢剪短水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。查体，T37度 P140次分 R20次分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿啰音，心律齐，未闻杂音，腹部（一）。下肢及腰腹部无水肿。膝反应正常，巴氏征（一）血白板数总数正常，中性粒细胞0.85 paox6 7kpa paco,胸X线片未见阴影。
问：
1.找出入院时二个主要的护理诊断？
2.叙述氧疗时的护理措施及依据。
二、病例分析：（25分）
患者，男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
问：
1.主要护理诊断？
2.术后（包括住院期间及出院后）如何预防腹内压增高，防止疝复发？

三、病例分析：（25分）
某女42岁，因阴道不规则流血10天，并出现白色水状的阴道排液，前来就诊。经医生分段诊刮后诊断为宫颈癌Ⅱ期，需手术治疗,行子宫颈癌根治术。
问题：
1.需要做哪些术前准备？
2.术后怎样对患者进行饮食与营养方面的指导？
3.行子宫颈癌根治术后如何进行膀胱功能的恢复?

四、病例分析：（25分）
患儿，3岁，因流行性脑炎入院，现为入院第1天，查：体温39.8℃，面色潮红，哭闹不止，家人在给其喂水时，发现患儿突然头向后仰，面部及四肢肌肉呈强直－阵挛性抽搐，眼球向外上方斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面色青紫，大小便失禁，持续15秒左右，症状缓解后呈入睡状态，片刻醒来。
问题：
1.根据患儿病史及症状判断其可能发生了什么情况？
2.患儿在发病期间应采取哪些护理措施？

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