一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1. 肠扭转非手术治疗的指征是
A. 年老
B. 体弱
C. 无肠坏死体征
D. 全身情况好
E. 病人要求
满分：2 分
2. 上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：
A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况
满分：2 分
3. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：
A. ESWL
B. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
E. 输尿管镜碎石取石
满分：2 分
4. 肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A. 恶性变
B. 合并感染
C. 肿瘤破裂
D. 肝功能破坏
E. 腹水迅速增长
满分：2 分
5. 门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A. 输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 静脉滴注维生素K
满分：2 分
6. 患前列腺增生症时，下列哪些症状最先出现：
A. 尿线变细，尿射程变短
B. 尿呈滴沥状
C. 尿频、夜尿次数增多
D. 急性尿潴留
E. 尿失禁
满分：2 分
7. 骨盆骨折最重要的体征是：
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛和间接压痛
D. 骨擦音和骨擦感
E. 肿痛和淤斑
满分：2 分
8. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是
A. 肠扭转
B. 嵌顿疝
C. 肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 蛔虫团
满分：2 分
9. 早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
10. 室间隔缺损最典型的体征是
A. 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D. 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E. 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
满分：2 分
11. 开放性气胸纵隔的位置是
A. 吸气时偏向患侧
B. 呼气时偏向患侧
C. 吸气呼气均在健侧
D. 呼气时回到原位
E. 吸气时回到原位
满分：2 分
12. 胸引连续3小时超过200ml血性液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
13. 最易发生肋骨骨折的部位
A. 1-3肋
B. 4-7肋
C. 8-10肋
D. 11-12肋
E. 8-12肋
满分：2 分
14. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 嵌顿疝
D. 肠扭转
E. 蛔虫性肠梗阻
满分：2 分
15. 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到
A. 肝脓肿
B. 化脓性胆管炎
C. 盆腔脓肿
D. 毛细胆管性肝炎
E. 门静脉炎
满分：2 分
16. 一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠
A. 血象检查
B. X线摄片
C. 腹腔穿刺
D. B超
E. CT
满分：2 分
17. 肾损伤中，严重血尿多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
18. 治疗急性胰腺炎时，禁用
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压
满分：2 分
19. 男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是
A. 伸直型
B. 屈曲型
C. 垂直压缩型
D. 屈曲旋转型
E. 稳定型
满分：2 分
20. 骨折的早期常见并发症
A. 脂肪栓塞
B. 血管神经内脏损伤
C. 缺血性肌挛缩
D. 坠积性肺炎
E. 感染
满分：2 分
21. 脊髓损伤最严重的并发症是：
A. 褥疮
B. 泌尿系感染和呼吸道感染
C. 体温失调
D. 骨质疏松
E. 呼吸功能障碍
满分：2 分
22. 肱骨干骨折最常见的并发症是
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
满分：2 分
23. 患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是
A. 抗感染并立即手术
B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流
C. 抗感染并立即吸痰
D. 立即采用体位排痰
E. 立即向胸腔内注入抗生素
满分：2 分
24. 关于休克的预防，下列哪项是错误的?
A. 骨折要固定
B. 及时补充血容量
C. 尚未确认的急腹症要止痛
D. 严重体液失衡要纠正
E. 严重感染要控制
满分：2 分
25. 关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A. 均为单纯性
B. 均发生在手术后2周内
C. 均需手术治疗
D. 均为绞窄性的
E. 部分病例可发生绞窄
满分：2 分
26. 甲状腺危象与以下哪项无关：
A. 术前脉率100次/分
B. 心悸、睡眠不佳
C. 口服碘剂
D. 基础代谢率30
E. %甲状腺大部切除术
满分：2 分
27. 生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：
A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
满分：2 分
28. 下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切断术
满分：2 分
29. 关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是
A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好
B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型
D. 小细胞肺癌多见于青年女性
E. 小细胞肺癌血行转移较晚
满分：2 分
30. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有：
A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B. 发洛氏四联征，大血管错位
C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
E. 先天性心内膜发育畸形
满分：2 分
31. 椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
满分：2 分
32. 骨巨细胞瘤恶变
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
33. 动脉栓塞最早出现的症状是
A. 疼痛
B. 感觉异常
C. 麻痹
D. 无脉
E. 苍白
满分：2 分
34. 高位肠梗阻腹胀的特点是
A. 不明显
B. 遍及全腹
C. 马蹄形膨隆
D. 下腹局部膨隆
E. 脐周肠型
满分：2 分
35. 胸廓局部反常呼吸
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
36. 关于支扩的术前准备，下列正确的是
A. 术前应用有效抗生素
B. 所有的病人都应做体位引流
C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
满分：2 分
37. 关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是
A. 早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰
B. 可有咳血，多为大口鲜血
C. 早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
D. 中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
E. 以上都不对
满分：2 分
38. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
满分：2 分
39. 一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺癌
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性甲状腺炎
E. 原发性甲亢
满分：2 分
40. 骨关节结核最好发部位
A. 脊柱
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 肘关节
满分：2 分
41. 带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？
A. 单纯皮肤缺损
B. 肉芽创面
C. 有肌腱和（或）骨质裸露的创面
D. 感染创面
E. 有血管和神经裸露的创面
满分：2 分
42. 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是
A. 血气分析
B. 呼吸功能监测
C. 血动力学监测
D. 拍X线胸片
E. 心电图监测
满分：2 分
43. 5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：
A. 肘关节脱位
B. 伸直型肱骨踝上骨折
C. 屈曲型肱骨踝上骨折
D. 肱骨下段骨折
E. 孟氏骨折
满分：2 分
44. 严重尿外渗，多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
45. 急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C. 电解质潴留过多
D. 水潴留过多
E. 以上均是
满分：2 分
46. 男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术固定复位
E. 呼吸兴奋剂
满分：2 分
47. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
48. 粘连性肠梗阻的治疗原则为
A. 必须立即手术
B. 均可非手术治疗
C. 根据梗阻的类型而定
D. 手术治疗为主
E. 非手术治疗为主
满分：2 分
49. 下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤
A. 上腹正中切口
B. 胃周围探查
C. 切断十二指肠
D. 切除胃的2/3
E. 胃空肠吻合
满分：2 分
50. 肾盂癌血尿的特点：
A. 血尿伴绞痛
B. 血尿伴排尿困难
C. 血尿常发生于尿频之后
D. 间歇无痛性肉眼血尿
E. 镜下血尿
满分：2 分