一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1. 胸廓局部反常呼吸
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
2. 脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：
A. 一人抬头，一人抬脚
B. 一人用双臂同时将病人搂抱起来
C. 将病人背在背上
D. 将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上
E. 用帆布担架抬病人
满分：2 分
3. 肾前性肾功能衰竭的病因是
A. 大出血、休克
B. 双侧输尿管结石
C. 广泛烧伤
D. 感染性休克
E. 盆腔肿瘤压迫输尿管
满分：2 分
4. 胸引连续3小时超过200ml血性液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
5. 肱骨干骨折最常见的并发症是
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
满分：2 分
6. 成人肠套叠原因多为
A. 痢疾
B. 节段性肠炎
C. 肠肿瘤
D. 肠结核
E. 肠蛔虫病
满分：2 分
7. 早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
满分：2 分
8. 乳癌淋巴转移最常见的途径为：
A. 经深部淋巴结→肝镰状韧带
B. 经皮下淋巴管→对侧乳房
C. 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
D. 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结
E. 经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结
满分：2 分
9. 骨关节结核最好发部位
A. 脊柱
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 肘关节
满分：2 分
10. 治疗急性胰腺炎时，禁用
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压
满分：2 分
11. 临床上最常见的胃癌是
A. 硬癌
B. 腺癌
C. 胶样癌
D. 溃疡型癌
E. 息肉型癌
满分：2 分
12. 患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是
A. 抗感染并立即手术
B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流
C. 抗感染并立即吸痰
D. 立即采用体位排痰
E. 立即向胸腔内注入抗生素
满分：2 分
13. 最不稳的骨折是
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
C. 青枝骨折
D. 横骨折
E. 裂缝骨折
满分：2 分
14. 肾盂癌血尿的特点：
A. 血尿伴绞痛
B. 血尿伴排尿困难
C. 血尿常发生于尿频之后
D. 间歇无痛性肉眼血尿
E. 镜下血尿
满分：2 分
15. 男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
满分：2 分
16. 男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查
A. 胸部CT
B. 食管镜检
C. 2周后复查食管钡透
D. 开胸探察
E. 核素扫描
满分：2 分
17. 一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠
A. 血象检查
B. X线摄片
C. 腹腔穿刺
D. B超
E. CT
满分：2 分
18. 一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺癌
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性甲状腺炎
E. 原发性甲亢
满分：2 分
19. 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到
A. 肝脓肿
B. 化脓性胆管炎
C. 盆腔脓肿
D. 毛细胆管性肝炎
E. 门静脉炎
满分：2 分
20. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有：
A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B. 发洛氏四联征，大血管错位
C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
E. 先天性心内膜发育畸形
满分：2 分
21. 关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A. 均为单纯性
B. 均发生在手术后2周内
C. 均需手术治疗
D. 均为绞窄性的
E. 部分病例可发生绞窄
满分：2 分
22. 冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过
A. 50%
B. 55%
C. 60%
D. 70%
E. 75%
满分：2 分
23. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：
A. ESWL
B. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
E. 输尿管镜碎石取石
满分：2 分
24. 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是
A. 血气分析
B. 呼吸功能监测
C. 血动力学监测
D. 拍X线胸片
E. 心电图监测
满分：2 分
25. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是
A. 肠扭转
B. 嵌顿疝
C. 肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 蛔虫团
满分：2 分
26. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 嵌顿疝
D. 肠扭转
E. 蛔虫性肠梗阻
满分：2 分
27. 下列那种是良性骨肿瘤?
A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 文瘤
满分：2 分
28. 骨折愈合过程必须经过的过程是：
A. 现场急救、医院治疗、术后随访
B. 清创缝合、骨折固定
C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造
D. 牵引、复位、内固定
E. 复位、固定、功能锻炼
满分：2 分
29. 关于支扩的术前准备，下列正确的是
A. 术前应用有效抗生素
B. 所有的病人都应做体位引流
C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
满分：2 分
30. 甲状腺危象与以下哪项无关：
A. 术前脉率100次/分
B. 心悸、睡眠不佳
C. 口服碘剂
D. 基础代谢率30
E. %甲状腺大部切除术
满分：2 分
31. 风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是：
A. 肺动脉瓣
B. 主动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 三尖瓣
E. 心脏瓣膜同时受累
满分：2 分
32. 胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里
A. 膈下
B. 右侧腹部
C. 膀胱直肠窝
D. 回盲部
E. 消化管内
满分：2 分
33. 椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
满分：2 分
34. 生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：
A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
满分：2 分
35. 膜部尿道断裂后，尿外渗可及：
A. 阴囊
B. 下腹部疏松组织中
C. 会阴部
D. 腹膜腔内
E. 腹膜外膀胱周围
满分：2 分
36. 在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是
A. 脊柱的前柱
B. 脊柱的后柱
C. 脊柱的中柱
D. 脊柱的椎板
E. 间盘
满分：2 分
37. 关于胸腺瘤的描述最准确的是
A. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
E. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
满分：2 分
38. 开放性气胸纵隔的位置是
A. 吸气时偏向患侧
B. 呼气时偏向患侧
C. 吸气呼气均在健侧
D. 呼气时回到原位
E. 吸气时回到原位
满分：2 分
39. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
满分：2 分
40. 休克，但血尿轻多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
41. 肾结核病人何种情况适合行患肾切除：
A. 一侧肾结核无功能，对侧正常
B. 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良
C. 一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常
D. 一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常
E. 双侧肾结核行IVP检查，一侧肾不显影，对侧正常
满分：2 分
42. 男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：
A. L3、4椎间隙
B. L4、5椎间隙
C. L5 -S1椎间隙
D. L4、5间盘中央型突出
E. L5 -S1间盘突出在受压神经根内侧
满分：2 分
43. 高位肠梗阻腹胀的特点是
A. 不明显
B. 遍及全腹
C. 马蹄形膨隆
D. 下腹局部膨隆
E. 脐周肠型
满分：2 分
44. 急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于
A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C. 电解质潴留过多
D. 水潴留过多
E. 以上均是
满分：2 分
45. 腹部闭合性损伤最常累及的脏器是
A. 肝脏
B. 脾脏
C. 结肠
D. 肾脏
E. 胰腺
满分：2 分
46. 男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是
A. 伸直型
B. 屈曲型
C. 垂直压缩型
D. 屈曲旋转型
E. 稳定型
满分：2 分
47. 膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：
A. 血尿严重者
B. 年龄大于65岁者
C. 膀胱刺激症状严重者
D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈
E. 肿瘤晚期，已有肝转移者
满分：2 分
48. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
49. 肾损伤紧急手术探查指征是：
A. 血尿
B. 闭合性肾损伤
C. 合并腹腔其它脏器损伤
D. 腰疼
E. 皮下大片淤血斑
满分：2 分
50. 肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是
A. 前臂缺血性肌挛缩
B. 缺乏辅助性理疗
C. 并发创伤性骨化
D. 复位后固定3周
E. 未早期进行功能锻炼
满分：2 分